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Escleroterapia

O que é escleroterapia?

A escleroterapia é um procedimento invasivo não-cirúrgico que tem o objetivo de eliminar as varizes, que são vasos sanguíneos dilatados que costumam ser dolorosos. Esse problema costuma acometer os membros inferiores, mas pode ocorrer em outras partes do corpo, inclusive no rosto. Esses vasos não são mais eficazes na condução do sangue pelo organismo, e podem ser inutilizados, dando preferência a outros que estejam saudáveis. Esse tipo de procedimento é frequentemente procurado por razões estéticas, mas também pode fazer parte do tratamento da doença venosa, que exige investigações mais profundas.


Como ocorre?

Antes do procedimento, recomenda-se evitar a exposição ao sol e depilar o local.

Há três métodos possíveis para realizar a escleroterapia: com líquido (escleroterapia química), com espuma e a laser.

O método com líquido consiste na aplicação de uma substância, denominada esclerosante, que frequentemente é a glicose. Por meio de várias injeções, aplicadas por microagulhas, a substância entra no vaso e provoca uma espécie de irritação, fazendo com que a veia se contraia e feche, evitando que ela continue visível sob a pele. Em alguns casos, pode ser utilizada uma espuma ao invés de substância líquida.

Quanto ao tratamento a laser, esse procedimento é realizado quando a onda do laser atinge as células sanguíneas e eleva a sua temperatura, provocando o fechamento do vaso por conta do calor.


A escleroterapia é dolorosa?

Pode haver reação de dor durante as injeções ou durante a aplicação da substância esclerosante, mas essa dor é, em geral, bem tolerada. O tratamento não exige anestesia, mas podem ser utilizadas técnicas de resfriamento da pele para amenizar a dor.


Como é feita a escolha do método?

O procedimento é feito em consultório, sempre realizado por um angiologista ou cirurgião vascular. Por menos invasiva que seja a escleroterapia, sempre há o risco de possíveis complicações, por isso é necessário contar com médicos de confiança. Esses profissionais avaliam o quadro de cada paciente e, com base no calibre dos vasos, na quantidade de varizes e na tolerância do paciente à dor, determinam o melhor método para realizar a escleroterapia. Em geral, os procedimentos a laser são destinados aos vasos sanguíneos de calibre menor. Os de maior calibre requerem o método com líquido ou espuma.


É preciso realizar várias sessões?

Assim como a escolha do método, apenas o médico poderá indicar a quantidade de sessões que serão necessárias para corrigir o problema. Esse fator também depende da quantidade e do calibre dos vasos, da velocidade de resposta ao tratamento, da tolerância à dor, entre outros. Os intervalos entre uma sessão e outra costumam ser de 15 dias.


Como é a recuperação após o procedimento?

Trata-se de um procedimento simples. Em geral, recomenda-se a utilização de meias de compressão elástica por alguns dias após o procedimento. Evitar a exposição solar nesse período também é recomendado pelos médicos. Após o procedimento, é possível retomar a rotina normalmente, mas as atividades físicas mais intensas só devem ser retomadas em duas semanas. Também podem ser prescritos medicamentos ou cremes para passar no local, com o objetivo de reduzir possíveis hematomas e manchas.


É possível que o problema reapareça?

A escleroterapia é um procedimento que trata um sinal visível, mas não a origem da doença. Por isso, outros fatores de risco podem causar um reaparecimento do problema. Geralmente, a recidiva ocorre no período de 1 a 3 anos, mas esse período pode variar de um caso para outro.


Há efeitos colaterais?

Pode ser normal que o paciente sinta ardência e uma leve coceira nas 24 horas que sucedem o procedimento. Hematomas ou pequenas crostas podem aparecer e permanecer de 3 a 15 dias.

Alguns efeitos colaterais mais raros incluem reações alérgicas, coágulos (que precisam ser removidos), manchas escuras, inchaço e úlcera.


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